介護予防・日常生活支援総合事業マスタ作成の注意事項

平成31年3月4日(MON)

介護予防・日常生活支援総合事業におけるサービスコードを設定する際の留意事項について

事務連絡（平成31年1月8日）

総合事業が本格的に開始され、各保険者独自の単位数の設定(独自)や独自サービスコード（独自/定率、独自/定額）が提示されそれぞれの事業所でマスタを利用した運用が始まっております。しかし保険者によってはマスタをCSVにて提示していただいていなかったり、マスタ設定ルールと異なった設定をされているケースも見受けられておりました。そういった案件が少なくない事から1月8日に厚生労働省より事務連絡が発出されております。

平成31年1月8日の事務連絡（外部サイトへリンク）

マスタ設定のルール

国から出ているマスタ設定ルールに沿って介護保険ベンダが請求ソフトを作っていても、ご提供されるマスタの設定内容が正しくないと加算が算定できなかったり、必要以上の回数を算定したりと不具合を起こす原因となっていました。

マスタ設定ルール掲載URL（外部サイトへリンク）

事務連絡ではすべてのパターンが記載されているわけではありませんが、主な設定誤りについては通知をご一読頂き、該当する場合は保険者へご連絡・ご確認頂けると正しいマスタへと変更してもらえると思います。正しいマスタ設定となると弊社を含めまして介護保険ベンダとしても大変助かりますので、是非ともご協力をお願いします。